Atelier 3 : Quel diagnostic rhumatologique : « qu’est-ce que je peux me permettre de faire tout seul et quand dois-je m'adresser à un rhumatologue ? »

Les manifestations cliniques de la spondylarthrite appartiennent à un large spectre depuis les arthrites, les arthralgies, les enthésites et les atteintes inflammatoires du rachis, des sacroiliaques et de la paroi thoracique antérieure. Très souvent, lors d'une première consultation, peu de signes cliniques sont objectivables à l'examen clinique, ceci ayant pour conséquence que le diagnostic repose majoritairement sur un interrogatoire précis du patient avec des définitions strictes de certaines manifestations passées pour pouvoir les retenir comme argument en faveur du diagnostic. Malgré cet interrogatoire "policier", il est nécessaire de s'entourer d'examens complémentaires biologiques et d'imagerie afin de renforcer la conviction clinique et poser un diagnostic de certitude. Nous verrons ensemble comment orienter de façon efficace le diagnostic d'une SpA associée à une MICI, à travers quelques questions clés et la demande d'examens complémentaires spécifiques.